血腹(黄体破裂)
[病案]刘某,一个16岁的女孩,未婚。在1982年2月21日,她因为月经不规律、经期腹痛、面色苍白、心慌神疲等症状入院治疗。在入院后,她的症状加重,出现剧痛,拒按,面色更苍白。经过检查,发现她的腹部微微隆起,经过行右下腹穿刺,抽出不凝之血液。
刘某没有外伤史,也没有性交史。经过验血常规检查,发现血红蛋白80克\/l,红细胞2.8x1012\/l,白细胞11.8x109\/l,中性细胞80%,淋巴细胞19%,单核细胞1%。经过诊断,确定刘某患有黄体破裂出血。
医生建议手术治疗,但刘某拒绝。因此,医生请来了中医会诊。经过检查,中医发现刘某舌质淡红,苔薄黄欠润,脉浮弦数。
[治则]活血祛瘀,益气止血。
[方药]红花10克,生蒲黄10克,大黄10克,丹参12克,益母草15克,香附15克,党参15克,阿胶15克(烊化),蒲公英25克,白芍30克,麦冬30克,急煎一日分三次服。服2剂后腹痛骤减,原方再进服2剂,腹痛止,食欲增加,精神振,苔薄黄,大便不下。故原方加草豆蔻6克,又服4剂,大便下,诸恙均愈,出院。
[评析]患者向来月经不规律,周期经常超过一个月,而最近再次出现过期现象。除了月经失调之外,她还出现了腹痛拒按,面色苍白等症状。在详细询问病史之后,我们了解到患者并没有任何明显的外伤史或性交史。因此,我们初步诊断该患者为“黄体破裂出血”的病例。
黄体破裂出血是一种常见的妇科疾病,其病因主要是黄体组织在受到外力或剧烈运动等情况下破裂,导致内出血。对于这类疾病,通常需要采取手术治疗。然而,该患者坚决拒绝手术治疗,并要求采用中医治疗来治疗她的病情。
在经过详细检查后,我们发现患者的腹腔内存在出血现象,这使得血液无法正常循行,并在小腹部位形成瘀血。因此,我们决定采用活血祛瘀的中药方剂来治疗患者。
此外,我们还结合了清热凉血和养血行气的草药,以期达到阴阳调和的目的。通过这种攻中有补的中医治疗方法,患者的病情逐渐得到控制,最终成功治愈。
尽管中医治疗黄体破裂出血具有一定的疗效,但仍然需要强调的是,这种疾病仍需要及时就医,以免延误治疗,导致严重的并发症和后果。因此,患者在出现类似症状时,应及时就诊,以确保得到及时、正确的治疗。
为了预防黄体破裂出血,女性应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意饮食营养均衡,保持心情舒畅。同时,在月经期间避免剧烈运动和性生活,注意个人卫生,使用干净的卫生巾等。
同时,女性在月经期间应定期进行妇科检查,以便及时发现潜在的妇科疾病,预防病情恶化。在治疗过程中,患者应遵医嘱,按时服药,注意休息,保持良好的生活习惯。
总之,黄体破裂出血是一种需要引起重视的妇科疾病,患者应及时就医,选择合适的治疗方法。通过中医和现代医学的结合,有望为患者带来更好的治疗效果。