第447章 肾细胞不可再生
都闹到这种地步了，李平安夫妻自然不可能留在小酒馆食堂吃饭。
徐慧芝离开以后两人也离开了。
徐慧真目光有些茫然的看着李平安两人从食堂出来，她还没有平静下来，也没有多说什么。
反倒是蔡全无追了出来，到食堂外面对李平安说道：“李医生，这次要谢谢你了，要不是你，我和徐慧真可能不会这么早认识到徐慧芝夫妻两个的真正面目，要不是你，有些事情我们看不清的，你放心，我会和慧真解释清楚，她不会怨你的！”
李平安点点头。
她明白蔡全无的意思。
若是遇到一个不明白事理的女人可能非但不会感激李平安，还会怪他将事情揭露出来，让自己在大庭广众之下丢了面子。
李平安冷哼一声带着妻子离开了。
徐慧真对自己的态度他还真不在乎，要是徐慧真拎不清，因为这件事情怨恨自己，大不了以后不来这家食堂吃饭就是。
前门大街饭店多的是！
“平安！”秦淮茹说道：“咱们是回家吃饭还是到医院食堂吃！”
“就在这边吃吧！”李平安开口说道：“我还真的有点儿饿了！”
两人又在附近找了一家饭店。
李平安夫妻两个离开以后，徐慧真心情终于平静下来，虽然心里没怎么怨恨李平安，但她觉得自己丢人了。
她和贺永强、徐慧芝之间的那点儿破事儿被抖了出来，徐慧真觉得食客看她的眼神都变了。
不仅有同情，还有点儿悲哀的意思，就是那种哀其不幸，怒其不争的样子。
徐慧真有些受不了。
她向范金有请了假回后院儿歇着了。
要是以前。
徐慧真敢请假范金有可能会扣她的工资，这次却没有。
主要是他的小酒馆公方经理的位置是蔡全无让的，还有就是范金有需要徐慧真帮着自己经营小酒馆。
他也想明白了。
自己是小酒馆公方经理。
徐慧真和蔡全无若是将小酒馆经营好了，最后得到好处的不还是他吗？
蔡全无夫妻两个干的再好也没有用，和上级汇报工作的人是他，受到上级重用的也是他。
徐慧芝早就和贺永强说好了，这次有可能将一家人的户口都迁到城里去。
贺永强自然是高兴的。
在合作社赚工分太难了，别说徐慧芝，就算是他这個男劳力累死累活的，一年下来能得到多少工分，能换多少钱啊，还不如城里工人两三个月工资呢。
乡下的医疗条件还不好。
出生的时候他们女儿就是带着病呢，要是再出事儿，生病了，能不能治好还是两说。
贺永强也是望眼欲穿，徐慧芝回来之后他就喜出望外的问道：“怎么样了，事情是不是办成了，咱们是不是能进城了？”
“别提了，出岔子了！”徐慧真怒气冲天的说道：“半路杀出个程咬金，他将咱们的事情弄黄了！”
徐慧芝将李平安突然出现坏了她们好事儿的事情说了出来，又道：“这李平安不是没事儿找事儿吗，他为什么非要坏咱们的好事儿呢？”
“我看这人根本就是不怀好意，他早就看不惯咱们了！”贺永强也是咬牙切齿的说道：“咱们和徐慧真的事情和他有什么关系，他凭什么看不惯、看不起咱们，我看他就是狗拿耗子，多管闲事！”
贺永强有些失望，和徐慧芝说道：“现在咱们怎么办，户口究竟迁不迁了？”
“再等等吧，徐慧真这条路估计走不通了！”徐慧芝说道：“以前我拿捏这个笨女人很容易，将他拿捏的死死的，她不是要显得不在乎咱们之间的事情，不是要隐瞒这件事情吗？只要她心里对我们有所图就要帮我们，现在可好，李平安将所有事情都说开了，将事情真相公布于众，徐慧真要是还帮咱们怕是就要被邻居们嘲笑了！”
徐慧芝越想越觉得憋屈。
她都计划的好好的，李平安怎么就突然跑出来坏她的好事儿了呢？
“这大概就是命吧！”徐慧芝心里嘀咕着，可转念一想又觉得不是滋味儿。
即便是命又如何？
这一辈子她就是不认命！
和贺永强相亲的明明是自己，凭什么嫁给贺永强，在城里生活的却是徐慧真？
她不认命所以勾搭了贺永强。
没有想到贺永强居然被贺老头给赶出来了，留下遗嘱说以前说的话，签的协议都不算话，贺永强不再是他过继的儿子，小酒馆也不会留给他！
贺永强这个倔驴还真就不在意，宁愿和她到乡下结婚、生子。
这次她依旧是不认命，千方百计的想要将户口迁到城里。
可最终还是失败了。
“我的命怎么就这么苦啊！”徐慧芝想道：“难道我就真的不如徐慧真命好？”
贺永强这家伙也有些不高兴。
徐慧芝对他说事情都办的差不多了，可没有想到最终却是这么个结果。
他都和合作社的乡亲们说过了，他们家要搬到城里去。
他都不知道和多少人吹过牛了，最终却没能成功。
他以后该怎么面对乡亲们啊！
真丢人。
他们都以为这件事情完了，其实却没有。
因为要迁户口，徐慧芝这家伙将他们家的详细信息都告诉了前门大街派出所，人家要找到她们所在的合作社很容易。
陈军给合作社的领导打电话说了这件事情，对徐慧芝提出了严重的警告和批评，还说要是她再到处胡说八道、造谣生事就要追究她的责任。
合作社领导连连点头，挂掉电话以后就将贺永强夫妻两个叫过来批评了一顿。
以前乡亲们自留地种出来的一点儿瓜果蔬菜都是让贺永强夫妻进城去卖，给她们算工分。
合作社领导明确的告诉贺永强两人，他们是看在贺永强在城里待过才将好差事交给他，谁能想到徐慧芝是个满嘴跑火车的货色？
他连民警都敢骗，说能保证她对乡亲们说的都是实话，没有少说卖瓜果的钱？
说不定他们夫妻就昧下来不少呢！
夫妻两人离开的时候合作社领导望着他们的背影想道：“不想在乡下劳动，想要到城里当工人是吧，做梦，只要我一天还是合作社领导，你们就别想要介绍信，别想进城！”
得知陈全福这家伙得了梅毒，治好以后不知所踪，连家人都找不到他，宋雅和秦淮河下定决心要尽快到京城去看看双方的父母。
一个星期以后。
秦淮河和宋雅都请了假，还让各自的领导给开了介绍信，请了一天的假，周五的时候买了晚上到京城的火车票带着女儿秦怜一起过来了。
晚上十点的火车。
那个时候火车速度有点儿慢，从石家庄到京城要七八个小时，早上五六点的时候一家三口到了京城火车站。
这个京城火车站其实就是正阳门附近的火车站，距离惠仁堂分店已经不太远了。
只是。
秦淮河和宋雅以前都是只来过一次这个火车站，就是他们离开京城去石家庄的那一次，都不太认识路。
再加上这一夜也没有睡好，疲惫的很，他们也没有自己去找惠仁堂分店，而是找了一个人力三轮车。
可能是表达的时候出了错误，秦淮河这家伙只告诉三轮车夫他们要去惠仁堂药堂。
可能三轮车夫也想多赚一点儿钱吧，他竟然将秦淮河三人拉到了药材市场那边的总店。
迷迷糊糊的。
秦淮河还打了个盹儿，等他清醒的时候已经是三轮车夫让他下车的时候了，已经在草药市场边上。
秦淮河意识到来错地方了，给了三轮车夫几毛钱就让他走了。
秦淮河和宋雅说了走错路这件事情。
宋雅说道：“你怎么让他走了，怎么不让三轮车夫将咱们重新带过去？”
“太贵了！”秦淮河说道：“咱们还是做公交车去吧！”
药厂市场这边距离京城友谊医院不远。
当初将这家医院建好以后可是开通了好几路的公交车，终点站就在这家医院附近。
七八点钟，路上的行人渐渐多了起来，秦淮河找人问了一下，三人一起到京城友谊医院门口的公交车站点儿等着。
因为是个大站，还有几把长椅放着，三人找了一般坐了上去，他们在等一路从这里直达前门大街的公交车。
实在太困了。
秦淮河和宋雅两人都闭上眼睛眯了一会儿。
就在他们大脑还不是太清醒的时候一辆公交车经过这里，秦怜就跑了过去。
因为要建华北制药厂的关系，石家庄也是有公交车的。
不过秦怜还真没有怎么坐过，有些好奇。
只是。
毕竟是两岁多一点儿的小女孩，她跑到马路上的时机又不太对，正好在司机的视野盲区，司机根本就看不到她，擦边碰到了秦怜。
秦怜被撞了出去。
刚好是站点儿。
司机将公交车停好之后才发现竟然出事儿了，立即就将秦怜送到了旁边的京城友谊医院。
秦淮河和宋雅两人也惊了，跟着司机和车上的几个乘客将小女孩送到了医院。
秦怜左侧腰部被撞，倒也没有昏迷，只是一味的喊疼，除了疼之外就什么也不知道了。
她被送到了急诊科，接诊的一声让她做x光检查。
如今的京城友谊医院可不是以前的苏国红十字医院了，运营模式和其他医院差不多。
x光检查要百十块钱呢，可是公交司机没有任何犹豫就答应了，让医生尽管检查，无论多少钱他都愿意出。
严格说起来，应该是秦怜没看路撞到了公交车上，但那个年代责任界定的可没有后世那么仔细，公交车撞了人就要负责。
秦淮河蒙了。
眼见着出了这么大的事情，他第一时间想到的就是告诉李平安和秦淮茹让他们过来帮忙。
看样子秦怜伤的很厉害，要是就这么死了，他都不知道该怎么和宋雅交代。
“你先跟着医生去做那什么光检查，我到外面找个公用电话给我妹妹、妹夫打个电话！”秦淮河对宋雅说道。
宋雅已经泣不成声，她什么也没说，算是答应了。
给秦怜治病的医生也是好心，他让一个护士带着秦淮河去用医院的电话联系了六院。
李平安接到电话的时候也有些不知所措了。
秦淮河三人居然这么快就到京城了，还出了事故。
当时他也没有做手术，和小露等人交代了一下就过去找秦淮茹了。
秦淮茹听说那个叫秦怜的小女儿出了事情也很着急。
她知道这个小女孩不是二哥亲生的，可那毕竟是一条人命啊，她怎么可能不管。
“平安，我和王沁等人说一下，咱们一起过去吧！”秦淮茹说道。
李平安答应了。
秦淮茹简单的和王沁、陈霜两人说明情况就和丈夫离开了。
六院到友谊医院十五六里的样子，两人也没有等公交车，李平安骑自行车带着秦淮茹二十多分钟就到了。
路上。
秦淮茹有些担心的向丈夫问道：“平安，那个女孩儿没事儿吧！”
“伱二哥也没说清楚，只是说被公交车擦了一下，我哪里知道严重不严重，还是到友谊医院那边看看再说吧！”
等两人到了友谊医院，发现秦怜已经做完了检查转到外科了。
给她做治疗的居然是尼基塔。
尼基塔是原来苏国红十字医院的外科主任，水平很高，他和李平安是认识的，两人还很熟悉。
尼基塔将秦怜的情况和李平安说了一下。
x光检查的时候腹部发现了异常，肾影增大、模糊，腰大肌影消失，脊柱凸向右侧，但没有明显的骨折现象。
李平安知道，这种情况下应该是左侧肾脏出现了裂伤所致。
还有就是腹膜后花斑样变化，腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、移动性浊音阳性、肠鸣音减弱，这些预示着小女孩儿脾脏可能破裂。
当胃肠道穿孔至腹腔时，腹部平片的主要异常表现为气腹、腹液、胁腹线异常和肠麻痹等。
所幸。
秦怜的x光检查并没有检查出气腹，但这也不能表示腹部其他器官就没有什么损伤。
小肠破裂后，只有少数患者有气腹。
所以，如无气腹表现，并不能否定小肠破裂、穿孔的诊断。
一部分患者的小肠裂口不大，或穿破后被食物残渣、纤维蛋白素甚至突出的黏膜所堵，可能无弥漫性腹膜炎的表现。
尼基塔认为秦怜腹部是肯定有问题的，脾脏和左侧肾脏都可能有破裂的现象，至于腹部其他的病变，则要进行开腹探查。
虽然x光检查腹部没其他异常，无论是对脾脏还是肾脏进行处理都要做开腹手术，到时候究竟如何就可以看出来了，如果胃肠道没有问题也就罢了，如果有损失则也需要做修补手术。
肯定是要给秦怜做手术的，李平安和尼基塔讨论了手术方案。
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，有下胸壁、腹壁和膈肌的保护。
外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。
脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%，已有病理改变（门脉高压症、血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾脏更容易损伤破裂。
脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂。
脾破裂的处理原则以手术为主，但应根据损伤的程度和当时的条件，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏。
如果脾脏损伤累及脾蒂，保脾手术成功的机会极小。
脾脏主要的两个功能是造血和免疫，造血功能主要是胎儿期，在成人，正常情况下脾脏不再担负造血功能，除非是在少数病理情况下。
脾脏也是中枢免疫器官之一，是人体最大的淋巴器官。
占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨嗜细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心，通过多种机制发挥抗肿瘤作用。
胎儿时脾脏是造血器官，出生后造血功能被红骨髓取代了，但脾脏仍能制造淋巴细胞等与免疫相关的细胞和物质。
它还有过滤血液的作用，进入人体的细菌、病毒及其他异物在这里经过处理后，被t淋巴细胞和b淋巴细胞产生的抗体消灭掉；衰老的红细胞和血小板在这里被破坏、清除。
脾脏还会对新生的红细胞进行必要的“修整”，并贮有大量的血小板。
脾脏像浸了血的海绵，贮有较多的血液，当人体紧急需要时，脾就收缩，挤出血液，所以脾还是个应急的小血库。
秦怜年纪尚小，如非必要还是以修补为主，尽量多的保存脾脏。
在大多数情况下，肾细胞在受到损伤或疾病破坏后，不能再生，但一些特定情况除外，比如胎儿肾脏发育阶段会通过细胞分裂而逐渐发育完善。
因为肾脏在人体中主要负责过滤血液中的废物和多余的水分，同时调节电解质和酸碱平衡，需要肾细胞具有高度的特异性和功能特异性。
一旦肾细胞受到损伤或死亡，身体往往需要通过瘢痕修复来填补损伤的区域，而不是通过肾细胞的再生。
只是在某些特定情况下，比如在胚胎期，肾脏的发育就是通过细胞的分裂和分化来完成。
另外，在急性肾损伤的早期阶段，部分肾细胞可能会通过细胞增殖来修复损伤。
但是从严格意义上来说，肾细胞在受到损伤后再生能力极弱，一旦出现坏死，就无法恢复。
对于无法进行肾细胞再生的情况，替代疗法是一种可行的选择，包括使用透析疗法来替代肾脏功能，或者进行肾脏移植。
在肾受外力损伤后，清理肾破损组织和积血，并填补和缝合残留肾缺损组织，达到肾修整、恢复肾完整性目的的手术就是肾修补手术。
(本章完)